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右美托咪定聯合腰硬阻滯麻醉對股骨轉子間骨折患者血流動力學及認知功能的影響

王寅  姜琳  溫傳允  
【摘要】:目的 探討右美托咪定聯合腰硬阻滯麻醉對股骨轉子間骨折(IFF)患者血流動力學及認知功能的影響。方法回顧性分析2021年3月至2022年3月我院收治的IFF患者100例,采用隨機數字表法分為觀察組和對照組各50例。兩組均行內固定手術治療,對照組實施腰硬阻滯麻醉,基于此觀察組加用右美托咪定。比較兩組血流動力學[平均動脈壓(MAP)、心率(HR)及血氧飽和度(SaO2)]、認知功能、應激反應指標及藥物安全性。結果 兩組麻醉前血流動力學指標、術前認知功能評分、應激反應指標比較,差異無統計學意義(P0.05);兩組麻醉后10 min、手術結束時、術后1 h等不同時間血流動力學均出現波動,但觀察組波動幅度均小于對照組,差異有統計學意義(P0.05);觀察組麻醉后10min、手術結束時、術后1 h應激反應指標均低于對照組,觀察組術后24 h、術后72 h、術后1周認知功能評分均高于對照組,不良反應發生率(4.00%)低于對照組(18.00%),差異有統計學意義(P0.05)。結論 IFF患者采用Dex聯合腰硬阻滯麻醉利于維持血流動力學穩定,減輕應激反應,患者術后不良反應少,對認知功能影響小,值得臨床廣泛應用。

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